Irene's Blog～吃吃喝喝&嘰哩呱啦

 
雷射手術後的隔天就要立刻回診，星期天張醫生的門診只在敦南，所以我也要跟著到敦南店回診。
術後第一次外出，讓我很興奮，戴上了太陽眼鏡，欣喜的在車上看著窗外的景物。（已相當清楚）
回診要刷健保卡，並繳掛號費150元，詭異的是，即便我前天才在站前店手術，到敦南又要再填資料。
填好資料，護士便會領著你做例行檢查：電腦驗光、量眼壓和視力檢查等。
術後24小時我的視力是左眼0.7、右眼0.8，術後流淚、畏光、炫光情況並不明顯，但會有點異物感。
異物感的感節就像隱形眼鏡沒有戴好那樣，眼睛略有點小水腫，遇到眼睛乾澀時會有點小刺痛。
因為眼睛乾澀，張醫生幫我在下臉瞼的淚孔再放了淚管塞，這樣就能讓我的淚水留在眼睛裡。
原先術後每二小時要點的AB藥水（類固醇和抗生素）改為每天三次，人工淚液則是覺得乾澀就點。
看診完，醫生開了葉黃素和眼膠（睡前使用），需要再自費350元，合計第一次回診花了500元。
 
第一次的回診，掛號費150元，自費350元，合計500元。
領了1盒20顆的葉黃素（早晚吃）和眼膠（睡前使用），另外是淚管塞的治療。
 
術後左眼的紅眼比較明顯，右眼只有一點，紅眼是因為無刀眼球吸力環所致，看得出來有紅紅一圈吧？
因為點藥水的關係，眼睛超多分泌物的（噁），但術後第一天我不敢清，隔天我才好好清潔一番！
紅眼的情形約3-4天就會消退，紅眼也不是每個人都有，看個人體質。（這是術後第一天最慘的情況）
 
關於眼睛的清潔，要使用抗菌棉棒沾人工淚液使用，上下眼瞼都要徹底清潔乾淨，所以棉棒用超兇！
清潔除了用人工淚液也可用B藥水（抗生素），我覺得眼睛有清有差，乾淨的眼睛比較不易感染發炎。
【Day 2】
我是9.11星期六手術，星期天回診，星期一怕上班太操眼睛，我休了假在家休息。
眼睛看遠的視力會先恢復，看近的能力則會慢一點，所以術後初期看遠比看近舒服，也比較不累。
這天眼睛還挺舒適的，眼睛乾澀的刺痛感還好，我還把我房間打掃得相當乾淨，作息已很正常了！
因為術後要避免水或清潔劑噴到眼睛，造成眼睛不適，所以術後第一次到美容院給人家洗頭，好爽！
【Day 3】
術後首日上班，我開始因為眼睛太乾澀而覺得不適，刺痛感超不舒服，很像隱形眼鏡很乾沒拔那樣！
人工淚液每5-10分鐘就要點一次，不然你會覺得眼睛要渴死了，不像術後前兩天可以撐半小時。
看電腦的LCD有點模糊，看近的東西也會霧霧的，點完人工淚液或眨眼一下，視線才會比較清楚。
這天應該是我最不舒服的一天，整天就是覺得乾和痛，完全無法看電腦螢幕啊。
 
術後第4天，是我的第二次回診，我又再度回到站前店。
但這天回診不是很爽，因為是張醫生叫我這天回診的，結果他老兄竟然「臨時」提前一天出國。
所以這天是代班醫生看診的，我和她反應了看螢幕有點模糊、眼睛刺痛感等，一切她都用很正常帶過。
這天在眼睛極度乾渴的狀況下視力檢查竟然已來到R1.2、L1.0的狀態，進步速度真是不可思議！
不過不知道是張醫生不在的關係，護士超散的，連量眼壓也量不好，因為量不到，最後竟然沒量？（怒）
因為張醫生不在，所以代班醫生簡單的開了一瓶藥水（接替A藥水用）和人工淚液給我。
 
第二次回診，因為也沒有任何治療，所以就是收取掛號費150元。
因為格格提醒，我順便和櫃台小姐索取醫療費用收據，但櫃台小姐對給收據這事表現得很不情願。
所以如果有需要年底列舉扣稅的捧油，記得要收據，因為他們不會主動給你哦！
第二次的回診，氣毛一整個不爽啊！還好我的手術很順利，不然真的會很孫氣吧！
 
術後所給的愛力根Optive人工淚液，因為我的雙眼太飢渴，一瓶15ml用了五天也快耗完了。
因為瓶裝的人工淚液都有防腐劑，我的眼睛用量又那麼兇，所以只好找不含防腐劑的人工淚液卡厚。
健保所開的人工淚液全都有防腐劑，我不敢拿來點眼睛，就拿來沾棉棒清潔眼睛用！（我好棒哦！）
這款愛力根單支裝人工淚液我在我們家附近藥局買的，一盒30支（每支0.4ml)，售價是200元。
 
不含防腐劑的人工淚液若要大量使用的話才安心呀！
 
第一次回診張醫生所開的Liposic（淚保舒眼用凝膠）原先是說在睡前使用。
使用方式是擠少量(約1cm)的眼膠於下眼瞼翻開的紅色結膜裡，眼膠可以讓眼睛較長時間保持濕潤。
但因為我眼睛乾澀有點嚴重，第二次回診的代班醫生說白天也可以使用。
不過我個人覺得Liposic眼膠濕潤度並不持久，完全不能滿足我，上網爬文後大家都說維蒂斯很讚！
腦波很弱的我，立馬在我家附近藥局買了一條，一條10g售價是150元。
 
我想我大概是嚴重病例吧！哈！入手後我真的每天狂用耶，一天大概用個5-6次有吧！
維蒂斯果然名不虛傳，相當好用，它的濕潤度比較持久，真的有效改善我因為乾澀所引起的刺痛感。
 
愛力根單支裝人工淚液每支只有0.4ml，很快就會點完一支，而且快點完時就會很難點。
所以我再買一瓶愛力根的Refresh Liquigel（麗眼舒適水凝露點眼液），緊急時較好順手補充。
 
藥師說它沒有防腐劑，但是說明書上並沒有相關的字樣，我有點懷疑！
不過就算有防腐劑，應該比較微量（吧）？健保所配發的那些人工淚液我就真的就不敢用惹。
相較Optive，我覺得這支比較難用，而且我用起來也比較刺激，我個人不是很愛！（正努力在用完中）
 
術後第11天，選在中秋節這天，是我的第三次回診。
我的乾眼依舊，但已經較之前那種刺痛感好很多了，電腦驗光測度數幾乎沒有度數，很正常。
視力檢查因為眼睛乾澀，連帶讓我的視力有點退步，左右眼只有1.0。
張醫生幫我再用了淚管塞（淚管塞是我的心頭好，用了都會很舒服柳！），接著要我給他看我的藥水。
術後的A、B藥水我都還沒點完，第二次回診開的是A1，今天就再開一瓶B2，等AB用完就接替使用。
至於眼膠，醫生也知道我自己買了維蒂斯，我說比較好用，張醫生說每人感受不同，他能理解。
人工淚液因為我的愛力根所剩不多，我自費買了視舒坦，聽說每管容量比較大，超適合用量很兇的我。
 
厚，視舒坦有那麼貴嘛？第三次回診，我用了淚管塞，拿了一瓶藥水和人工淚液竟然要自費500元？
所以這天我花了650元，超貴的！
 
我現在使用的藥水。原先的AB藥水因為有新成員加入，改為A1、B1，用完後A2、B2就接著用。
除了手術當天藥水是每兩小時點一次外，之後都是照三餐點，人工淚液則是有需要就補充。
好奇怪，我覺得我的藥水很簡單啊，怎麼看其它網友的藥水多到嚇人，點藥水也很累人的事耶！
 
除了術後包所附的愛力根optive人工淚液好用外，醫生所開的人工淚液真是越給越爛！
這種含防腐劑的人工淚液我都拿來清潔眼睛用，也算物盡其用啦！XD
 
我決定下回要去藥局詢價，看視舒坦一盒是多少錢？
視舒坦一盒有28管，每管是0.8ml，比愛力根每管要多一倍量，對我這種用量兇的人使用上較方便！
 
可是它也沒有寫不含防腐劑耶！而且同樣都是人工淚液，各廠牌主成份也不太一樣，好怪噢！
 
視舒坦附上的這個盒子還蠻方便的，比較容易找到人工淚液！
 
視舒坦和愛力根超級比一比，大小真的差很多耶！
我個人覺得視舒坦比較好用，水潤感比較持久，像今天我只用了兩管加上一次維蒂斯眼膠而已耶！
昨天塞了淚管塞後，乾眼情形好很多，今天一整個舒服。
或許是視舒坦好用，也或許是淚管塞有用，Anyway，我持續觀察一下再和各位報告囉！
人工淚液的世界看來值得我去好好研究一番啊！（廠商快來找我試用！快來！快來！）
【有關術後的乾眼】
接受雷射近視手術的人易覺得眼睛乾澀、刺痛、沙沙的或視力不穩定，這是常見的現象。
剛手術完這些症狀較明顯，通常會逐漸改善，此乃因為淚水分泌不足所造成。
淚水的分泌同時受到交感和副交感神經控制，是一個相當精密又複雜的機轉，
而這些調控仰賴角膜表面的感覺神經來偵測眼球表面的情況而據以調整。
LASIK或PRK手術會損傷表層的角膜感覺神經，使其無法正確偵測眼球表面，進而造成淚水分泌減少。
另一個可能的因素則是手術後角膜形狀變的更平，如此的改變對於角膜上淚水的分佈也可能會產生影響。
對術前淚水正常的人，這種程度的減少可能並無影響；可是對淚水分泌少的人，就會感到乾澀不舒服了。
所幸神經是會再生的，一般而言，約三個月，淚水分泌會恢復正常，就不再覺得乾澀了。
術後乾澀可先考慮使用人工淚水來緩和症狀，尤其沒有防腐劑或單劑包裝用完即丟的人工淚水為首選。
雷射近視手術後，角膜表皮也處於相對不穩定之狀態，若頻繁使用含防腐劑的人工淚水雖可緩和乾眼，
但防腐劑於乾燥眼球表面呈現相對高濃度，可能導致角膜表面點狀破皮，造成毒性角結膜炎。
一般情況使用人工淚水約二至四週即可改善，但少數人須使用數個月之久。
若是使用人工淚水情況仍未能改善，則可以考慮使用淚管塞將淚水由眼表面排放到鼻腔之鼻淚小管塞住，
延長淚水在眼表面的停留時間以改善症狀。
雷射近視手術不是萬靈丹，術後如果依然對眼睛狂操，缺乏適度休息，近視還是會再找上你。
在雷射手術後，最重要的還是要注重雙眼的保養哦！
1.日常生活作息要正常，睡眠充足、不熬夜。
2.飲食均衡不偏食，多食用富含維他命A、C、E的蔬果，少吃油炸食物。
3.工作時請避免長時間用眼，以免眼睛過度疲勞，最好讓眼睛工作40分鐘後休息10分鐘。
4.術後可以洗臉時，注意清潔眼瞼及睫毛，清潔時熱敷可以減輕眼睛疲勞並增加淚液分泌。
5.人工淚液以及眼藥水的選用也請找醫師諮詢，千萬不要自行購買成藥使用。
 
術前和術後我都有吃的葉黃素，友人幫我購於美國GNC，每顆單價換算要11元柳！
葉黃素有吃有保佑，我應該會持續繼續吃！（可是它好臭哦！噁爆了啦！）
《Irene碎碎念》
術後12天，看遠視力真的恢復很不錯，看近也漸漸清楚，營幕看久也較不累了，還看了很多電視，哈！
術後的畏光、炫光、流淚（我根本沒淚），這些情形我都沒有，實在很幸運呀！
而術後一直困擾我的乾眼問題，我相信也會慢慢變好的！（每天人工淚液用量持續減少）
好開心！我擁有睛亮雙眼，美麗新視界啊！XD
接下來的回診等藥水用完自行回診就行，相關回診記錄屆時再補上吧！
關於我的飛秒無刀雷視近視手術的心得分享就暫時寫完結篇嚕！感謝收看！掰掰！

8月28日在諾貝爾眼科診所完成術前檢查後，已萬分肯定要在諾貝爾動手術了，手術日決定是9.11。
訂下手術日期後，反而讓我覺得很緊詹，因為這是人生中的大事啊！
雖然看了很多人的心得分享，也明白這是簡單的手術，但總在夜深人靜沒來由的擔心起來。（真沒用）
人生最後要擺脫眼鏡的兩個星期，我戴了一星期的隱形眼鏡，然後就乖乖的戴上眼鏡一週。
心裡的感覺很複雜，因為知道是最後戴眼鏡的時光，所以一面開心著，一面緊詹著，心都快揪結了！
還好這中間的時間並不長，內心快樂和痛苦的折磨沒有太久，馬上就迎來了手術日。
前一天晚上雖然提醒著自己早點睡，要用最佳的眼睛狀態來準備手術，東摸西摸還是摸到一點。
沒有睡的很好，也沒有睡得不好，預約11點的報到時間，我8點就起床，也順便打電話給阿魯寶。
起床後因為不用不化妝，也沒事可做，還順手小清一下房間，時間過得超慢，總算挨到了10點。
我先和阿魯寶到諾貝爾附近吃早餐，邊吃早餐還要邊聊八卦，才能分散一點點我緊詹的心情。
我準時11點到諾貝爾報到，報到後要簽同意書，內容大概是手術方式、術後可能引起的風險等等。
同意書的內容還挺多頁的，所有的情況我也都非常了解，每一頁都要打勾代表你已知悉，最後再簽名。
我和阿魯寶說簽這份同意書有要把自己賣掉的感節，但為了手術，不簽行嘛？
簽完手術同意書，櫃台小姐會立即和你收取手術費用，這部份是付現金，無法刷卡。
對了，請記得繳完費用和櫃台索取醫療費用收據，這收據他們不會主動給，得自己提出要求。
這多虧格格提醒我，拿了醫療費用收據年底就可扣稅，所以我在第二次回診才和櫃台要。
不過感節得出來，櫃台給收據沒有太情願的樣子，不知為何？不過就一張收據咩！（感覺不太舒坦）
繳清費用後，接著就是一連串的術前檢查，包含驗光機測度數、眼壓測量、視力測量等等。
然後，自己要到洗手間徹底卸妝、洗臉，針對眼睛四週更要特別清洗乾淨。
我在洗手間還遇到一個好心的回診病人，她告訴我手術完全都不痛，要我別緊詹，她術後都很OK。
這個病友的安撫讓我寬心不少，人在緊詹時侯總是需要一點情感上的慰藉咩！
因為我右眼是做虹膜定位傅立葉前導波手術，術前還要用wavescan先測量眼精的3D立體圖像和像差，
然後再把數據輸入到電腦中，手術時就能使用虹膜定位準分子雷射來進行手術。
註：傅立葉前導波看這裡；IR虹膜定位看這裡。
全部檢測完再到診間給張醫生再做一次眼底鏡檢查（會用強光裂隙燈照你雙眼，真是相當不舒服！）
檢查同時，醫生還說我的雙眼好乾（聽了真不妙），所以他在我的兩眼下眼瞼處先弄了淚管栓。
其實我當時並不知道那叫淚管栓，只覺得醫生幹麻拿個尖尖的東西弄我眼睛？（痛屎我了）
原來淚管栓的功能是防止淚液流失，可以把淚液鎖在眼睛裡。（我眼淚好珍貴柳！一滴都不容失去！）
張醫生看診完，護士給了我吊牌，我是今天手術的第二刀，張醫生今天一共有五刀。
我還挺喜歡第二的，因為第一個太赤激了，我也怕醫生還沒ready好，第二個會好一些！哈XD
 
接著護士召集前面三刀的病人一起做術後衛教講解。
每個人都領到一個藍色術後包，裡面包含術後注意事項及用藥須知、口服藥、藥水、太陽眼鏡和眼罩。
講解完，我們便依序進入手術室換穿手術衣，戴上手術帽，露出在帽子外面的頭髮還要用膠帶黏進去。
手術室是一整個無菌的地方，然後冷氣非．常．冷；夭．瘦．冷，冷到我快發瘋了！
原本排訂的五刀，不知道為什麼在1號前又安插了個女的，所以我變成第三個上手術台的人。
我前面的男生和我都是做無刀，所以一旁等待的同時，也可同步知道他的情況，然後完全無法冷靜。
前面男生的狀況還不錯，醫生頻頻稱讚他做得很好，害我很緊詹，希望等等我也可以那麼好。
他手術進行一半時，護士小姐便過來幫我點麻藥，然後數分鐘過去，就換我上了手術台。
手術台的燈光超亮的，完全無法張眼，醫生先幫我在我眼睛四周消毒，接著再點上麻藥之類的吧？
然後醫生會用膠帶把我的睫毛貼住（我術前很有心機去燙了睫毛，醫生還以為是假的，哈！）
緊接著就是在你眼睛放上一個壓平錐鏡，接著再放上眼球吸力環，眼球被吸住的感覺有點恐怖。
之前爬文時有看到眼球吸力環鬆脫或是要吸很多次之類的情形，但在我身上和前面男生都沒發生。
我聽見張醫生很愉悅的對一旁護士說今天的無刀好穩哦！（內心真有小小開心一下！）
接著雷射將角膜組織氣化成水泡和CO2氣泡，水泡和氣泡被吸收後留後下微小空隙，角膜就分離了。
無刀雷射先做右眼，再做左眼，我的兩眼都很順利，而且過程也真的都很無感。
雷射的過程你看上去就是一圈一圈的圓形，每一圈都有好多個白色燈光，好像就醬。
前面提到手術室夭瘦冷，所以護士會給你蓋上被子和一個小抱枕，抱枕在緊張或害怕時超有用的！
阿魯寶有全程幫我錄下手術過程，但我覺得太真實，我自己看都有點小驚嚇！
有關無刀雷射的過程，我找了個不血腥的動畫，參考看看吧！






如果你膽子夠大，那你也可以看看我的真實版，我剪輯了我右眼的手術實況，請小心服用！






無刀雷射順利製作完我雙眼的角膜瓣後，我就被移到旁邊另一台準分子雷射的機器。
諾貝爾手術室的IntraLase（無刀雷射瓣膜切割儀）和Visx S4 IR虹膜定位準分子雷射儀就在旁邊。
所以一做完無刀，手術床只要轉一下就可進行下台機器的動作，對病人而言比較不累也安全。
準分子雷射手術同樣由右眼先進行，先用撐眼器撐開你的眼睛，接著會用一個工具把角膜掀開。
然後會再用一個白白的工具在你眼睛上抹一抹，右眼因為是用虹膜定位，所以還需等待機器的定位。
接著就會雷射在你的角膜基質層，氣化角膜的淺層組織，以改變角膜中央弧度治療近視。
雷射前護士會在旁邊覆唸一次你左右眼度數、閃光度數等數據資料再次進行身份確認，還算嚴謹。
這時你會被要求注視顯微鏡內閃爍的紅光，依度數深淺不同，有約數十秒鐘的時間。
我右眼大概40幾秒，左眼大概50幾秒，護士每十秒就會幫你倒數並和你喊加油！
這幾十秒的時間大概有好幾分鐘的長，除了死命盯紅點，我的手只能緊抱住那個小小的抱枕。
雷射結束會在你眼睛滴一些抗生素的藥水，然後再蓋回角膜瓣，再用白色工具抹平最後再戴上隱形眼鏡。
我的兩眼手術只有12分鐘，用12分鐘換一生的光明，這種感覺好奇妙啊啊啊！
下手術台後，我的眼睛就能睜開，可以模糊的看到這個世界，大概和我術前沒戴眼睛差不多。
被護士攙扶到一旁換下手術衣，手術帽後，再點上藥水就來到沙發區閉眼休息。
休息十分鐘後，再給另一個醫生看一下，拿掉隱形眼鏡就可以回家了！
手術後真的會畏光，那天術後回家，老天爺爺很幫忙的下了一場小小雨，所以天是灰暗的。
不過我戴上太陽眼鏡依然覺得天好亮啊，但阿魯寶說明明天就是暗的，哈，超暴笑的！
術後會有點異物感，閉眼會舒服些，回家後什麼事都不能做，就是要睡覺。
我大概1點完成手術，回家睡一覺後，晚上6點起床已經沒啥不舒服，而且已經可以看得很清楚了！
我有偷看一下幾分鐘電視，嗯，裸視都看得到字幕，呵呵，太開心了！
不過術後的這個晚上，除了睡覺還是只能睡覺，就是睡睡睡，很像一個廢人就是。
我的右眼虹膜定位傅立葉前導波手術實況（警語：畫面過於寫實，膽小者請勿大意點閱！謝謝！）






 
術後注意事項。為了保護我那脆弱的雙眼，上面的注意事項我都有乖乖遵守。
護士說最好一個月內都不要化妝，尤其是眉毛以下、睫毛以上的上眼皮位置更是碰不得。
所以術後到發文的現在，我的上眼皮好油又好髒哦！想要用水潑臉好好洗臉是我現在最奢侈的願望！
 
術後有給口服止痛藥，但我沒有吃，護士說這部份端看個人，若沒有痛到痛不欲生是可以不用吃。
我覺得術後2小時，大概麻藥退的關係，眼睛會刺痛，頭小痛外，因為半夢半醒，痛感一下就過去了。
在昏睡過程中，其實也很忙，因為手術當天每2小時要點一次藥水，1小時要點人工淚液，挺累人的！
   
術後的藥水，分為類固醇、抗生素和人工淚液，類固醇和抗生素每次都要間隔五分鐘才點。
至於人工淚液，我是覺得乾就點，倒沒有特別遵守每小時就要點一次的規定。
點藥水的方法如同衛教單上所寫，是要點在下眼皮結膜的位置，不是點在眼球上，更不是點在上眼皮。
點藥水時，你會發現你的眼、耳、鼻、口真的都是相通的，點下去的藥水常會讓嘴巴覺得苦苦，超噁！
 
睡覺時要用的保護眼罩，為了怕透氣膠帶黏得不牢靠，我很假掰的再去康是美買眼罩。
我實在無法確定我睡覺時手會不會不安份去揉眼睛，所以還是要做好層層保護比較安心！
只是哦！這麼嚴密的保護，我在初期睡醒時，臉頰都會有眼罩的壓痕，同事都說好像是被家暴，XD！
所以後來我更進階，在保護眼罩下緣再放上紗布，如此一來就可以達到保護功能也不會有壓痕了！
 
諾貝爾送的防風太陽眼鏡，還真不難看，晚上透光率挺好，走在路上也是看得很清楚。
至於白天我就戴上自己的太陽眼鏡，反正現在還算是大熱天，我這樣走在路上也不會太奇怪啦！
 
至於洗臉，因為無法潑水洗臉，用毛巾又嫌太刺激，所以姍友情贊助了大量的拋棄式洗臉巾。
這個東西在Y拍買得到，不然聽說婦嬰用品店也有得買，這種洗臉巾也被沙龍店拿來做臉使用。
哦，這洗臉巾很好用，一次拿兩條，你一樣可以用洗面乳，再慢慢的用洗臉巾沾水把臉擦乾淨就行。
我看有的網友術後只敢擦臉，對我而言我實在辦不到，所以目前為止我的臉還算能洗得乾淨，挺欣慰的！
 
我出門還是簡單的會擦防曬，所以原先使用的卸妝油就不能用了，因為還要沾水等乳化實在太麻煩！
聽說貝德瑪這款潔膚液是FG的推薦商品，而且又很剛好的大小組現在做特惠，一組$1200。
每次只需二次的卸妝棉，臉上髒污就能卸乾淨，再用洗面乳洗臉，我這過渡時期的洗臉問題總算能解決。
至於洗頭，只能去給人家洗頭啦，當一個月的貴婦不用自己洗頭也算是難得的體驗啦！
哦，聽說術後會大量流淚這件事，我完全沒發生，大概是我的淚水真的太少了，根本流不出來啊！
除了眼睛乾所帶來的刺痛感外，我幾乎沒有什麼不適，還算幸運囉！

 
話說我8/17因為眼睛紅腫掛眼科，然後立馬就買了日拋，接著又很有效率的掛了當週六的術前檢查。
我的行動力真的高到嚇人，我原本以為就只是檢查嘛，手術可以從長計議，沒想到一切快得超乎預期。
因此，我想以過來人的經驗提醒想做雷射手術的捧油，如果你決心想做，檢查後馬上迎來的就是手術！
像我，我不到一個月內完成了兩次術前檢查，接著就安排了手術，快到讓我的日拋都白買了！（噴淚）
對於第一次的術前檢查，我沒有那麼縝密的Survey，相較其他網友，我根本是很無知的去做檢查。
選定的診所是邱子宏眼科，據聞邱醫生的刀法很純熟，在雷射手術界是翹楚來著的。
網路上對邱醫生的評價還不差，重點是診所就在中山北路、錦西街口（台泥大樓對面），離我家很近。
術前檢查要停戴隱形眼鏡兩天，這我也佷不聽話，完全沒停戴就去了！（我真是很不乖的病人啊啊！）
預約早上九點半的術前檢查，診所已經人滿為患，不過老老少少病人全都參雜在一起，有點混亂。
術前檢查只要付掛號費50元，也不用刷健保卡，用少少50元做個眼睛檢查其實美賣！XD
掛好號，先填寫兩張資料表。（被護士小姐叫到旁邊的眼鏡玻璃台上寫，一整個很克難啊）
邱子宏眼科就像一般的醫療診所，相當有看病的感節啊！
因為沒有將病患做區隔，所以有老人看白內障、青光眼；有小孩看近視，也有像我們做術前檢查的病人。
我在google資料時，有看到網友說，因為覺得有些眼科裝潢得太美麗而顯得過於商業，因此不考慮。
我個人對這點倒覺還好，只要醫生技術夠好，不論是豪華的門面或是簡陋的診所，我都會去。
 
侯診區的位置沒有很多，只要稍離開位置就會被人坐走了，啊嗚！（眼科生意有那麼好哦？）
 
我一心一意想做的虹膜定位前導波手術，當天除了知道這個，其它一無所知，回想起來真羞恥！
接下來的時間，有護士小姐領著我做電腦自動驗光、氣壓式眼壓測量、角膜弧度檢查、視力測量等。
檢查完這些，會點散瞳劑，接著就要閉眼休息30分鐘，再做一次視力檢查，確認度數是否正常。
做完這些檢查，護士小姐會根據你的檢查數據，依你的眼睛條件做適合你的手術分析。
我在邱子宏眼科所量的度數是R525、L700；角膜厚度R498、L518。（啊嗚，人家角膜偏薄啦）
註1：正常人的角膜厚度約為500um-600um。
註2：(角膜厚度)-(上層切開角膜辦約130~160um)-(治療度數÷100度*12um)≧250um
護士說，邱醫生術後會要求至少保留300um的角膜厚度，雖然我的角膜偏薄，但還是能做Lasic。
接著護士小姐領我進去給邱醫生做細隙燈顯微鏡檢查和直接式眼底檢查確認有無眼睛病變。
邱醫生一看到我的資料就直說要做PRK。（我還很白痴的一直說我要做虹膜定位前導波手術）
醫生大概覺得我太白痴之類的，問護士和我解釋了沒？護士這才領我出去再和我說明一次。
也就是說，剛才的說明都沒有講到重點，從頭到尾我只知道角膜厚度影響我可以選擇的手術。
什麼PRK、LASIC，我根本都不懂啊！而虹膜定位前導波手術只是一種雷射程式而已，Orz
 
如果不是醫生說我要做PRK，我就會領著藍色手術預約單、術後注意事項和虹膜定位前導波DM回家吧？
關於手術的方式有哪些選擇，我完全不會知道？因為不知道，又怎麼能做出適合我自己的選擇呢？
後來補上的那張白色資料僅是針對四種手術方式（PRK、LASIC、LASEK、Epi-LASIK）做說明而已。
我要感謝這張資料太簡陋，也感謝邱醫生說我適合做PRK，才讓我做了大量功課，了解這其中的奧妙！
也還好預約手術是不用繳訂金之類的，僅是花錢了解眼睛條件和狀況，還是相當值得。
 
相隔一週的週六(8/28)，我又預約了諾貝爾眼科做術前檢查。
有別於第一次術前檢查的無知，這次我可是搜集了大量資訊前來，重點是我想確認我的角膜是否偏薄。
對於諾貝爾診所我並不陌生，數年前陪小倫子做過近視手術，對於裝潢走華麗風的諾貝爾相當有好感！
諾貝爾在台北站前、台北敦南和板橋都有分店，我就近選了台北站前店。
有的網友對裝潢過於華麗的診所覺得太商業頗有意見，我反而認為讓病患覺得看診很舒適也是重點。
醫療院所也是要與時俱進的，能夠在有輕音樂相伴，裝潢典雅的診所看診，我覺得並沒什麼不妥！
這次的術前檢查我學乖了，我有認真停戴兩天隱形眼鏡，而且還事先再到邱子宏眼科量了角膜厚度。
哈哈，我覺得我真是太聰明了，同一天不同的診所量角膜厚度，算是夠精準了吧！（超得意的）
這天在邱子宏眼科量的角膜厚度是R500、L513，看來停戴隱形眼鏡並沒有讓角膜變厚，一樣偏薄。
在survey時，發現有iLasic（飛秒無刀虹膜定位傅立葉前導波雷射手術），是太空人也能做的手術。
無刀雷射超適合角膜偏薄的患者，飛秒雷射可以製作較薄的角膜瓣（90-110um)，能保留較多角膜。
我問了一下邱子宏診所的護士，說法是機器送回原廠要換更好的機器，簡言之，就是他們沒有無刀。
如果我的角膜沒有偏薄，邱醫生的刀法也很優，我或許會考慮邱醫生，但現在情況已幫我做出選擇。
要嘛我在邱子宏做PRK+虹膜定位傅立葉前導波，但費用其實和別家的無刀所差無幾，那我是為何？
走出邱子宏眼科診所，我幾乎是萬分肯定不準備要在此做手術了。
 
至於諾貝爾的術前檢查，是要收掛號費150元並要刷健保卡。收費比較貴，但我個人覺得檢查較仔細。
診所也是門庭若市，不過就診的病人看得出來都是要做手術之類或是術後回診的病人居多。
我選的醫生是諾貝爾診所院長張朝凱，在雷射手術界也是很有名氣，所以他的門診時間，病人總很多。
 
雷射手術室是全透明的，病人親友可以在外全程目睹手術經過，還有個同步的螢幕可以看。
從這一點就可以看出，張醫生對手術應該是相當有自信，才會如此OPEN。
有這個螢幕也真是太好了，我全程錄下我的手術經過，再配合當時的手術感覺，實在是永生難忘啊！
而且，這個螢幕可以讓你了解在手術過程中醫生有無疏失，有無把你眼角膜損傷等等，真的很有利病人。
  
諾貝爾的雷射手術術前檢查，共有十項：
01. 散瞳前度數：利用電腦驗光機測量近視、散光概略度數。
02. 角膜弧度：利用電腦驗光機測量計算角膜弧度。
03. 眼壓測量：篩選正常眼壓避免青光眼患者。
04. 角膜地圖儀：檢查角膜、瞳孔大小、角膜厚度的最薄點、角膜各部位厚度，前房深度、
　　　　　　　　視軸與視線的夾角（Kappa）、精確角膜散光、弧度圖譜、角膜上皮、內皮圖譜。
05. 眼鏡度數：驗光時參考用。
06. 最佳矯正視力：檢查出最適合的度數。
07. 角膜厚度：精確測量角膜厚度。（點麻藥再用超聲波探頭進行角膜五點厚度測量）
08. 淚液測試：測量淚液質跟量的品質。（用淚液試紙貼在你的上眼皮做測試）
09. 散瞳後度數：放鬆睫狀肌預防假性近視。（每5分鐘點一次散瞳，共點3次)
10. 眼底鏡檢查：檢查視網膜、黃斑部、有無病變或破孔。
諾貝爾光是在角膜厚度測量上就比邱子宏眼科仔細，有角膜地圖儀測試再輔以超聲波探頭測試。
而雷射近視手術第二個重要的淚液測試也做了仔細的檢查（我這才發現原來我眼睛很乾啊！）
我其實相當不解為什麼邱子宏眼科沒有做淚液測試？不是說有嚴重乾眼症的病人不能做手術嘛？
角膜厚度和淚液測試無疑是篩選能否手術的第一關，邱子宏眼科的術前檢查實在陽春了些。
 
我的兩眼角膜圖譜，一整個很有趣！
我在諾貝爾測的度數是R450、L650；角膜厚度為R525、L529（機器）、R479、L491（超聲波）
以度數而言，我覺得諾貝爾量得較準確，因為這個度數已是我這幾年配鏡的度數，挺穩定的。
而角膜厚度採取角膜地圖儀（不接觸眼球）和超聲波探頭（接觸眼球）的兩種測量方法，我覺得更客觀。
取最低的角膜厚度做最保守的評估，以我那偏薄的角膜而言，我只有無刀雷射可以選。
套用術後角膜計算公式，若用無刀雷射來製作角膜瓣（取平均100um)，術後我兩眼角膜都保有300um。
這樣術後角膜的厚度比規定要保留的250um還多，所以我也就放心了！（一吋角膜一吋睛啊！）
接著給張醫生做眼底鏡檢查，眼底沒問題，因我右眼有100度的閃光，醫生說要讓我做好一點的！
於是右眼就如我所願做了無刀+虹膜定位傅立葉前導波手術（iLasic），左眼只能做無刀+準分子雷射。

我常常在遇到something，就會讓我看到something，然後我的人生就會有意外的改變......
至少今年以前，我從沒認真考慮近視手術這件事啊，人生真的很奇妙，意外不停上演，但總讓我更好！
手術滿一週的此刻，我的兩眼裸視視力都已達到1.0，用十分鐘換一世的光明，真的很值得！
眼鏡掰掰，睛亮嗨嗨，是我過去一週最開心的事，除了術後的乾眼讓我略為不適外，視界真的好美麗。
時間拉回到峇里島之行回國後，上班首日因戴回原本長戴型的隱形眼鏡，竟然讓我的雙眼佈滿紅血絲。
因為紅眼實在太恐怖，隔天上班只好告假一小時就近到公司附近的長春眼科求診。
其實這已不是我第一次去掛眼科，去年也約莫這個時期到長春眼科求診一次，症狀是結膜炎。
而這次看診的結果也不意外，就是長戴型隱形眼鏡惹禍，隱形眼鏡因蛋白殘留而造成眼睛紅腫發炎。
醫生說因為我出國是戴日拋，長戴型隱形眼鏡因長時間浸泡在藥水中，鏡片殘留蛋白才會讓眼睛發炎。
被醫生囑咐在治療期間得停戴隱形眼鏡，而且日後也要將隱形眼鏡全改為日拋，才不會舊疾復發。
哇！晴天霹靂，畢業後，我已經甚少在公眾場合戴過眼鏡，而且要我戴上一整天的眼鏡會讓我頭痛啊！
 
醫生開立的治療的藥水，藍色那小瓶是治療眼睛紅腫用的，一天四次，只要點在我發紅的右眼就行。
黃色那瓶點眼液則是兩眼都要點，因為兩眼都有發炎的狀況，只是右眼症狀較為明顯而已。
我不是個聽話的病人，既然是長戴型隱形眼鏡惹禍，我立刻就丟了它們，改戴日拋型外加點藥水。
改戴日拋，減少隱形眼鏡戴的時數，外加認真點了藥水幾天，紅眼當然就被治癒了。（死不戴眼鏡就是）
我以為我日後的人生就是這樣了，為了不讓眼睛再現紅血絲，就是多花錢買日拋如此而已。
 
我立馬很有效率的買了一堆日拋，這樣總共是40天份，費用是1,000元。
算算我那嬌貴的雙眼若是改戴日拋，還真的要花不少錢錢耶，一年就快直逼萬元了！Orz
我每天戴隱形眼鏡超過16小時以上，真是夠操我雙眼了，它能讓我戴到現在，真的很感人＆耐操！
想想這1-2年我的雙眼因為長年長時間戴隱形眼鏡，已出現新增血管和偶爾發炎的問題，實在不能輕忽！
然而，就在此時，我突然逛到某個我定期收看的blogger去做了前導波虹膜定位雷射近視手術。
說是現在的近視手術已進步到可以計算眼球轉動角度及偏移位置，降低手術中因眼球轉動而造成的像差。
簡單來說，早期雷射近視手視被大家所詬病的夜間烗光、畏光，甚至是高度散光都能得到滿意的治療。
登楞！這真是決定我命運的一刻啊！在此之前，我從來沒想過雷射近視手術這件事呀。
幾年前我陪過我同學做過手術，這幾年我觀察他也都很OK，於是這一步步都把我推向做手術的命運啊！
我行動力向來超高，有了想動手術的念頭，我飛快的預約當週六的術前評估。
我不知道這是好示範與否，因為術前評估前，我只知道我要做前導波虹膜定位雷射手術，其餘一無所知。
不過事後回想，其實就算我當時看再多資料，如果我的眼睛不適合做手術，一切都是白搭。
動手術需要一點點衝動和勇氣，這是一項不可逆的手術，決定後就無法回頭了，所以務必慎思慎行。
我是在做完首次的術前諮詢，知道自己眼睛條件後，才努力做了很多功課，決定適合自己的手術方式。
以下，我把我survey的一些相關資料整理一下，希望可以幫助到有需要的朋友哦！
【雷射近視手術】
根據每個人眼睛條件不同，會有最佳的手術方案可以選擇，你必須先了解最適合自己眼睛的方案為何，
再往上選擇有沒有更好的，勿因預算或折扣誘因，反而放棄某些『必選』的手術方式，
因為近視雷射手術不可逆，一選錯就是對不起自己一輩子。
關於手術的方式，依有無製作角膜瓣的方式區分為兩類：
1. 需製作角膜瓣的基質層手術：LASIC。又可分為有刀（傳統角膜板層刀）和無刀（飛秒雷射）之別。
2. 不需製作角膜瓣的表皮層手術：包括PRK、LASEK、Epi-LASIK等。
無論選擇何種手術方式（手術介紹看這裡），其雷射光施打方式都完全一樣，準分子雷射又可分為：
傳統準分子雷射手術、虹膜定位傅立葉前導波雷射手術。
不過現在LASIC手術已是主流，除非你角膜偏薄，才會被建議做PRK等這三種的手術（像我）
但是，現在的無刀雷射可以將角膜切得更薄，是你最佳的選擇哦。
所以你的眼睛條件決定你手術的方式，而術前檢查最重要的就是角膜厚度測量了。
正常人的角膜厚度約為500um-600um。
雷射手術進行時，會先以板層刀切開一角膜瓣(厚度約為130~160um)，
接著每100度近視需要以雷射汽化約12um，而療後的角膜基底層厚度(不含角膜瓣)應最少保留250um。
這裡有個術後角膜厚度計算公式：
(角膜厚度)-(上層切開角膜辦約130~160um)-(治療度數÷100度*12um)≧250um（大於300更好）
假設一個正常的角膜，其厚度為 550μm ，減去要保留的 250μm ，以及事先切開的角膜瓣 150μm ，
最後只剩下 150μm 可供矯正近視之用（ 550-250-150=150 ），
以每 12μm 可矯正 100 度近視來算，頂多可以矯正1250度的近視。
對於雷射近視矯正手術，必須有一個觀念，就是在安全的範圍內，做最高的矯正效果，
如果1000度是你的安全範圍，就不要勉強去矯正1200度，保留一些近視，對近距離工作反而有利，
總比造成不良後果要好得多。正常的角膜足能抵擋的住眼內壓對於角膜的壓力。
而由於LASIK切削的是角膜組織，切削後的角膜組織若太薄就無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力，
因而角膜會逐漸變尖，有機會最終形成圓錐角膜，圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失。
安全絕對是手術第一要件，如果你的角膜太薄或度數太深，不足以保留術後安全角膜厚度，千萬別冒險！
飛秒無刀雷射是一個較精確的角膜瓣製作技術，取代了板層刀的利用，
改以飛秒雷射製作的角膜瓣厚薄誤差小表面較平整，可以製作較薄的角膜瓣，降低角膜厚度的損失，
提升近視度數的治療空間，相對的也為患者在術後保留更多的角膜厚度，提升了安全性。
1)傳統的板層刀  (製作厚度130-160um)
2)EPI角膜上皮刀 (厚度70um)
3)PRK  LASEK (用酒精溶解角膜上皮，損失的角膜厚度為原角膜厚度的1/10，可保留最多角膜)
4)飛秒無刀雷射(90-110um)